УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря – простой, эффективный и, главное, неинвазивный диагностический метод исследования и оценки состояния самого органа и находящихся рядом желчных протоков. С помощью ультразвука можно выявить заболевание или нарушение на ранней стадии, иногда определить его тип совершенно безболезненно и без последствий для пациента. Процедура часто выполняется совместно с изучением других органов брюшной полости, самый распространенный вариант – одновременное УЗИ печени и желчного пузыря из-за их близкого расположения.

Что показывает?

После проведенного исследования врач сможет определить и изучить следующие параметры:

размер, толщина и структура стенок;
консистенция содержимого, наличие камней, их размер, форму и вид;
способность к сокращению;
состояние желчных протоков;
окружающие ткани;
оценка сократительной и эвакуаторной функции пузыря после приема пищи с желчегонным эффектом;
объем органа натощак и после еды.

Благодаря процедуре доктор сможет диагностировать следующие патологии:

холецистит – воспаление желчного пузыря, проходящее в остром или хроническом варианте, характеризуется увеличением или деформацией стенок;
дискинизия – нарушение эвакуационной функции, например, из-за перегиба шейки;
желчнокаменная болезнь – наличие в полости пузыря или протоков конкрементов разных характеристик, подозревается из-за обнаружения акустической тени.

Однако УЗИ недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз – врач назначит дополнительные методы исследования для его подтверждения.

Нормальные показатели

Узист изучает форму и размеры пузыря, оценивает вид стенок. В норме орган в форме груши с отчетливыми краями, шириной 3-5 см, длиной – 7-14, стенки должны быть шириной около 3 мм, а объем полости до 70 мл. Перечисленные значения соответствуют взрослому человеку, однако для детей они будут варьироваться в зависимости от их возраста.

Вместе с самим пузырем также оценивается состояние протоков, их проходимость и диаметр, наличие конкрементов в полостях. В норме долевая часть должна быть 2-3 мм в диаметре, а общий желчный проток, который после объединяется с Вирсунговым и впадает в желудочно-кишечный тракт – 6-8 мм. Ни в них, ни в самой полости органа не должно быть обнаружено ни одного камня.

Во время функционального исследования оценивается качество сокращения пузыря – оно должно составлять около 70% от его изначального объема.

Показания

Исследование совершенно безопасно, поэтому назначается во многих ситуациях:

отрыжка или рвота горечью;
непроходящее чувство тошноты
пожелтение кожи или слизистых;
тяжесть, боль в животе или правом подреберье;
изменение аппетита;
травмы внутренних органов;
серьезное отравление;
длительный прием медикаментов;
хронические заболевания печени и желчного пузыря;
контроль эффективности назначенной терапии;
нарушение режима питания, употребление много копченой, острой, жареной, жирной пищи;
изменение значений билирубина, АСТ, АЛТ или ЩФ в лабораторном анализе.

Подготовка

Чтобы не испортить результаты исследования и не смазать картину, важно соблюдать все правила подготовки к процедуре:

за три дня до обследования отказаться от неподходящей пищи: жареного, жирного, копченого;
отказаться также от алкоголя, газированных напитков и фастфуда;
соблюдать диету: низкокалорийная пища, каши на воде и диетическое мясо с овощами, кисломолочные продукты;
при необходимости (повышенном метеоризме) врач может назначить препараты, уменьшающие количество газа в кишечнике;
последний прием пищи – за 12 часов до процедуры (она проводится натощак), ужин должен быть легкий, не перегружающий работу пузыря;
непосредственно перед исследованием опорожнить кишечник – естественным или искусственным путем;
за три часа отказаться от курения и жевательных резинок.

При регулярном употреблении каких-то лекарств пациенту стоит сообщить об этом своему лечащему врачу. Все перечисленные ограничения касаются и детей, однако для них последний прием пищи может быть за три-четыре часа до процедуры, если ребенку еще не исполнилось 4 лет.

Проведение

Всестороннее ультразвуковое исследование продолжается от часу до двух, в зависимости от индивидуальных характеристик каждого пациента, но наш УЗИ-кабинет в Сызрани полностью оборудован для его проведения. Перед процедурой человек раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину, для первого этапа врач смазывает нужную область специальным гелем и обследует ее с помощью специального датчика, оценивает размеры органа и его структуры без функций.

После этого исследование переходит ко второму этапу, если было назначено изучение функций пузыря. Пациенту дают небольшой завтрак (чаще всего вареные яйца, оказывающие желчегонное действие), а затем снова проверяют состояние желчного пузыря. Это необходимо потому, что многие жалуются на боль и дискомфорт сразу после приема пищи – важно проверить, не связаны ли ощущения с нарушением работы внутренних органов.

Третий этап: процедура еще раз выполняется через полчаса после приема пищи, а затем еще через полчаса, чтобы доктор мог исследовать характер функционирования органов и качество переваривания пищи. Пациента осматривают в нескольких положениях: сидя, лежа на правом и левом боку, стоя – чтобы изучить пузырь со всех сторон.